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자폐장애

자폐장애(자폐스펙트럼장애)란

• 지속적인 사회적 상호작용의 장애 및 제한되고 상동적인 행동 및 관심을 보이는 질환입니다.
• 보다 광범위한 개념으로 자폐스펙트럼장애으로 명명하며 이는 자폐장애 뿐만아니라 아스퍼거 (Asperger’s disorder), 전반적 발달장애 (Pervasive developmental disorder) 등을 포함합니다.

어떤 증상이 나타날까요?

• 지속적인 사회적 상호작용의 장애에 해당되는 증상으로는 1) 사회적 또는 정서적 상호교환이 부족한 점, 2) 눈맞춤이나 얼굴표정 및 몸짓 사용의 현저한 지장, 3) 발달수준에 적합한 또래관계를 형성하지 못함 등이 있습니다.
• 제한되고 반복적인 행동 및 관심에 해당하는 증상은 1) 상동적이고 반복적인 운동 또는 언어사용, 2) 같은 행동에 집착하거나 일상생활에 대한 변화에 저항 (예를들어, 매일 똑 같은 음식을 먹어야 하거나 작은 변화에도 극도의 스트레스를 경험), 3) 매우 제한되고 한정된 관심에 몰두하며, 그 몰두하는 정도가 비정상적임 4) 감각 자극에 대해 과도하게 예민하거나 또는 그 반대되는 양상 등이 있습니다.

자폐장애의 진단

정신건강의학과 전문의의 병력 청취 및 임상적인 진찰 소견이 가장 중요합니다.
질환의 감별과 중증도를 파악하기위해 발달평가, 지능평가, 소아자폐증평가를 시행하며, 동반된 유전질환 여부를 확인하기 위해 유전 검사를 시행하기도 합니다.

자폐장애의 치료 치료경과 및 예후

목표는 사회적 상호작용을 증진시키고 의미 있는 또래 관계를 향상시키고, 장기적으로는 독립된 생활 기술을 발달시키는 것입니다. 이를 위해 특수교육, 언어치료, 행동치료 등이 필요하고, 부적응행동 (저항, 강박행동, 과활동 및 집중 저하, 분노발작, 공격성, 불면, 자해)에 대해서는 증상 별로 약물치료를 시행할 수 있습니다. 조기에 치료적 개입이 이루어지고, 언어 및 지능 손상이 적거나 지지 그룹이 있는 경우 비교적 예후가 좋습니다.