상부위장관내시경(위내시경)
상부위장관내시경 소개
상부위장관 내시경(위내시경) 검사는 구강을 통해 내시경을 삽입하여 , 식도, 위, 십이지장의 점막을 직접 관찰하고, 염증, 궤양, 용종, 암 등의 질환을 진단하는 검사입니다. 내시경 검사 중에 이상이 발견되면 보다 정확한 진단을 위하여 조직검사, 색소 살포, 헬리코박터균 진단을 위한 검사 등의 추가적인 검사를 시행하고, 병변에 따라 직접 치료를 시행합니다.
한국인은 위장관 질환이 많고, 특히 위암의 유병률이 높으므로 조기 진단과 치료를 위해 정기적인 검진을 받아야만 합니다. 위암의 발생이 증가하는 40세 이후에는 증상에 상관없이 최소한 2년마다 내시경 검사를 받는 것이 좋으며, 특히 고위험군(위선종, 위점막의 이형성과 화생성 변화, 위축성 위염, 헬리코박터균 감염자 등)의 경우 적어도 매년 1번 이상의 검사가 필요합니다.
어떤 경우에 상부위장관내시경 검사가 필요합니까?
- 40세 이상의 성인
- 원인 불명의 체중 감소
- 속쓰림, 소화불량 등의 위장 장애
- 흑색변, 혈변 등 위장관 출혈이 의심되는 경우
- 위암의 고위험군: 위암의 가족력, 화생성 변화, 위암의 가족력, 위축성 위염, 헬리코박터균 감염
준비사항은?
- 와파린, 혈전용해제, 아스피린 등을 복용 중인 분은 출혈의 위험이 있으므로 검사 전 처방하신 의사와 반드시 상의하시기 바랍니다.
- 검사 전날 저녁 식사는 평소보다 약간 가볍게 하고 술이나 고기는 먹지 않으며, 야식을 삼가는 것이 좋습니다.
- 검사당일 아침은 어떠한 음식도 섭취해서는 안 되며 물도 마시지 말아야 합니다. 단, 고혈압이 있으신 분은 검사 당일 일찍 소량의 물과 함께 약을 복용하십시오.
검사 과정은?
- 검사 전 전처치 주사를 맞고 가스제거제를 복용합니다.
- 검사대에 올라간 후 자세를 취하고 마우스 피스를 가볍게 물고 있으면 곧 검사가 시작됩니다. 검사 직전 국소 마취제를 목 안쪽에 뿌립니다.
- 검사 중 혀와 목에 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르면 쉽게 검사가 가능합니다.
- 천천히 복식호흡을 하면서 구역, 구토를 참고 입안에 고인 침을 삼키지 말고 자연스럽게 흘리면 검사를 쉽게 받을 수 있습니다.
검사 전후 주의 사항
- 검사 전날 밤 10시 이후 금식하시기 바랍니다.
- 틀니, 머리핀, 안경은 검사 전에 제거하십시요.
- 검사 후 목에 통증이나 경미한 출혈이 있을 수도 있으나 대부분 곧 호전되니 안심하시기 바랍니다.
- 심한 복통, 혈변, 흑색변, 어지럼증 등의 이상 증상이 짓고되면 즉시 의료진에게 알리거나 병원을 방문하시기 바랍니다.
내시경이 어려운 경우
- 나이가 많은 환자
- 급성 심근경색의 병력
- 중증의 순환기와 호흡기 질환 환자
- 만성 신부전, 간경변, 만성 심부전 환자로 약물 대사에 지장이 있는 분
- 검사 당일 인후통, 발열, 심한 기침이 있는 경우