한림대학교동탄성심병원 소화기내과

췌담도질환 클리닉

담당교수 : 이진, 고동희, 박세우, 이경주
외래 : 2층 소화기센터
진료대상 : 담낭 및 담도결석, 담낭염, 담낭용종, 급성 및 만성 췌장염, 췌장낭종, 담도암, 췌장암

담도질환

담즙은 간세포에서 생성되어 간내 담관을 통하여 담낭에서 모여서 농축되었다가 간외담관을 통해 십이지장으로 배설되어 소화 흡수를 돕습니다.

간, 담관, 담낭, 췌장의 구조

담도 및 담낭에 생기는 흔한 질환으로 담석증, 담관결석, 담낭염, 담관염 등의 양성 질환과 담낭암 및 담관암 등의 악성질환이 있습니다. 담관에 이상이 있으면 나타나는 흔한 증상으로 우상복부의 통증, 황달, 체중 감소 등이 있습니다. 담낭과 담도에서 담즙의 구성성분들이 결정을 이루어 돌같이 딱딱하게 굳어진 것을 담석이라고 하며, 발생된 위치에 따라 간내담석, 담낭담석, 총담관결석이라고 부르며, 이로 인해 여러가지 증상이 발생하면 치료를 시행하게 됩니다. 본클리닉에서는 초음파내시경(EUS)과 내시경역행성담췌관조영술(ERCP)을 통해 각종 췌장,담도 질환의 진단을 내리고 동시에 담관배액술 및 담관결석의 제거 등 치료내시경 시술을 시행합니다. 담관암 및 췌장암 등 폐쇄성 황달이 있는 경우에는 스텐트 삽입술로 담관염, 패혈증을 치료하고 있습니다. 또 담석은 재발이 가능하므로 치료 후에도 정기적인 검사를 시행하고 있습니다.

ERCP로 총담관결석을 제거하는 과정

췌장질환

췌장은 후복막에 존재하는 장기로 여러 소화효소를 분비하여 음식물의 소화 흡수를 도울 뿐 아니라 인슐린 등의 호르몬을 분비하여 우리 몸의 당 대사에 주요한 역할을 담당합니다. 췌장 질환으로 췌장낭종, 급성췌장염, 만성췌장염, 췌장암 등이 있는데 알코올이나 약물, 외상 등에 의해 생기는 급성췌장염의 경우 심한 복통, 발열, 구토 등의 증상이 나타나고 심한 경우 다발성 장기 부전으로 생명이 위험하기도 합니다. 만성췌장염의 경우는 소화 장애, 복통, 체중 감소, 영양분의 흡수 장애, 지방 변, 당뇨병 등이 생길 수 있으며, 췌장암의 위험 인자로 꾸준한 관리가 필요합니다.

췌장담도내시경

본원에서는 기본적인 내시경역행성췌담과조영술(ERCP) 뿐만 아니라 초음파내시경 유도하 가성낭종 배액술 및 괴사제거술, 담낭배액술, 담관배액술, 췌관배액술을 시행하고 있습니다. 최근에는 위장관문합술도 활발하게 시행하고 있으며 이러한 시술이 원활하게 시행하기 위해 최신식 혈관 조영 장비를 국내 최초로 소화내과 전용으로 도입하여 적용하고 있습니다.

또한, 수술 후 해부학적 구조가 변형된 환자는 일반적인 ERCP가 불가능하며 경우에 따라서 소장내시경 또는 대장내시경으로 ERCP 시행하여 하며 전국에서 가장 많은 케이스를 하고 있습니다. 저희 의료진은 앞으로도 항상 전문적인 진료를 제공하고 환자분들의 안전을 위해 노력하겠습니다.

최신 장비를 갖춘 ERCP방 실내 모습