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뇌하수체질환

뇌하수체란?

뇌하수체는 우리 머리(뇌)속에 위치한 지름 1cm 정도의 작은 내분비샘으로 우리 몸의 다양한 호르몬 분비를 총지휘하는 사령탑이라 할 수 있으며 뇌하수체 전엽과 후엽으로 나눠집니다. 뇌하수체에서 분비하는 호르몬은 다음과 같습니다.

뇌하수체의 대표적인 질환

뇌하수체 기능 저하증

뇌하수체에 종양이 있거나 뇌하수체의 수술, 방사선 치료 등을 시행한 경우 뇌하수체에서 분비하는 호르몬이 감소하여 다음과 같은 증상이 생길 수 있습니다.

• 피로감, 전신적인 쇠약, 구역질
• 성욕감퇴, 불임, 무월경
• 추위에 민감, 체중 증가
• 물을 많이 마심, 다뇨

뇌하수체 기능 저하증이 의심되면 호르몬 검사, 뇌 자기공명 영상 촬영 등을 통해 진단 및 원인 감별이 중요합니다.

뇌하수체 기능 저하증에 대한 치료로 부신피질 호르몬, 갑상선 호르몬 등 부족한 호르몬에 대한 보충 요법을 시행하게 됩니다.

유즙분비호르몬 과다증

유즙분비호르몬은 유즙분비호르몬을 분비하는 뇌하수체 종양 혹은 유즙분비 호르몬의 분비를 촉진하는 약물 등에 의해 혈액 속에 올라갈 수 있습니다. 유즙분비 호르몬 상승에 의해 유즙 분비, 무월경, 성욕감퇴, 불임 등의 증상이 나타날 수 있으며, 뇌하수체 종양에 의한 것이라면 두통, 시야 장애를 일으킬 수 있습니다. 치료는 유즙분비 호르몬이 증가한 원인에 따라 다르며, 뇌하수체 종양이 발견되고, 시야 장애가 없다면 우선 약물치료를 시행합니다.

말단비대증

말단비대증이란, 성장 호르몬이 과다 분비되어 생기는 질환이며, 대부분 성장 호르몬을 분비하는 뇌하수체의 종양에 의해 발생합니다. 말단비대증의 특징적인 증상은, 다음과 같습니다.

• 목소리가 굵어짐.
• 손 혹은 발이 커져서 반지나 신발이 작아짐.
• 얼굴이 커지고 이마가 튀어나옴.
• 입술이 두꺼워지고, 턱이 커짐.
• 두통이 자주 있음.

상기 증상이 있을 경우 내분비내과에서 혈액검사, 뇌 자기공명영상촬영으로 진단을 하게 되고, 일차적으로 종양의 수술적 치료를 고려하게 되며, 추가로 약물치료, 방사선 치료를 할 수 있습니다.

쿠싱 증후군

쿠싱 증후군이란 뇌하수체나 부신에서 코티솔을 과다분비하는 종양에 의해 발생할 수 있으며 그 밖에 스테로이드 호르몬제의 과용으로도 올 수 있습니다. 쿠싱 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

• 얼굴이 붉고 둥글어 진다.
• 복부나 유방, 허벅지 쪽에 피부가 튼다.
• 계단을 올라가기 힘들다.
• 멍이 잘 든다.
• 뒷목이 두껍게 된다.
• 고혈압, 당뇨, 골다공증

내분비내과에서는 혈액검사를 통해 각종 호르몬을 측정하고 전산화단층촬영 또는 자기공명영상촬영 등으로 쿠싱증후군을 진단합니다.