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평가 항목

1. 지난 한달 동안, 살아가는데 정신적, 신체적으로 감당하기 힘들다고 느낀 적이 있습니까?

항상 있었다.

거의 언제나 있었다.

종종 여러번 있었다.

간혹 있었다.

전혀 없었다.

2. 지난 한달 동안, 자신의 생활 신념에 따라 살려고 애쓰다가 좌절을 느낀 적이 있습니까?

항상 있었다.

거의 언제나 있었다.

종종 여러번 있었다.

간혹 있었다.

전혀 없었다.

3. 지난 한달 동안, 한 인간으로서 기본적인 요구가 충족되지 않았다고 느낀 적이 있습니까?

항상 있었다.

거의 언제나 있었다.

종종 여러번 있었다.

간혹 있었다.

전혀 없었다.

4. 지난 한달 동안, 미래에 대해 불확실하게 느끼거나 불안해 한 적이 있습니까?

항상 있었다.

거의 언제나 있었다.

종종 여러번 있었다.

간혹 있었다.

전혀 없었다.

5. 지난 한달 동안, 할 일이 너무 많아 정말 중요한 일들을 잊은 적이 있습니까?

항상 있었다.

거의 언제나 있었다.

종종 여러번 있었다.

간혹 있었다.

전혀 없었다.

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